辅酶Q10

(2021年06月15日)

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辅酶Q10,也称为泛素酮,结构简单,在动物和大多数细菌中普遍存在。 它属于辅酶家族。 在人体中,最常见的形式是辅酶Q10或泛素10。它与维生素类似,是脂溶性的,类似于维生素,人体可少量合成,主要参与有氧细胞呼吸。除红细胞等外,机体大部分组织细胞以及 95% 的能量都需要有氧代谢才能产生能量,因此,那些对能量需求最高的器官(例如心脏,肝脏,肾脏和胰腺)的辅酶 Q 10 浓度和含量最高。此外,辅酶 Q10 也是一种抗氧化剂,具有抗氧化和抗炎作用。实际上,辅酶 Q10 是一种天然存在于人体的物质,心脏、肝脏、肾脏和胰腺内含量最高。由于辅酶 Q10 在人体内具有重要功能,某些特殊生理或疾病状态下,这种物质在人体尤其是某些器官内的含量有所降低。

辅酶 Q10 的作用:
1. 心脏疾病

(1)心力衰竭

研究表明,服用辅酶 Q10 患者主要不良心血管事件发生率、心血管病死率及全因死亡率均更低。

(2)心肌炎

《成人暴发性心肌炎诊断与治疗中国专家共识》指出:所有暴发性心肌炎患者均应给予一般对症及支持治疗,积极推荐改善心肌能量代谢和心脏功能的辅酶 Q10 等治疗。

辅酶 Q10 长时间服用安全、无蓄积性及毒副作用,目前建议的用法是 20-100 mg,一天3 次。

(3)冠心病

有研究发现,辅酶 Q10 含量低于 60% 可导致心慌、胸闷、机体疲乏无力,低于 40% 可导致心肌梗死、心肌缺血、冠心病,低于 25% 心脏会停止跳动甚至猝死。

但目前证据尚不支持冠状动脉心脏病患者常规使用辅酶 Q10,在将辅酶 Q10 纳入指导性药物治疗之前,有必要进行更多的研究以充分确定辅酶 Q10 对冠心病患者益处。

2. 神经系统疾病

(1)偏头痛

辅酶 Q10 也许可治疗和预防偏头痛。

研究发现,偏头痛患者通常缺乏辅酶Q10,与不服用辅酶Q10的患者相比,补充辅酶Q10可以将发病率降低三倍。 一项更大的研究发现,辅酶Q10治疗后,有1,550名辅酶Q10水平低的患者疼痛减轻且发作次数减少。因此,辅酶 Q10 似乎不仅可以治疗偏头痛,而且还可以预防偏头痛。

(2)多系统萎缩

多系统萎缩是一种以直立性低血压、帕金森综合征和小脑征为特征的神经疾病。高剂量辅酶 Q10 可能对早期阶段患者有益,并可改善直立性低血压。

高剂量辅酶 Q10 可能对这种运动神经系统进行性疾病的早期阶段患者有益。一种参与辅酶 Q10 合成酶 C0Q2 突变与多系统萎缩家族性和散发性病例有关。

3. 其他作用

(1)针对他汀相关肌肉症状副作用,尽管各研究结果有所不同,但总体科学证据并不支持此观点: 辅酶 Q10 可以减少他汀产生相关肌肉症状(SAMS:Statin-Associated Muscle Symptoms)

(2)一项研究调查了辅酶 Q10 对身体活动的影响,每天补充 1200 mg 辅酶 Q10,持续 60 天,可使运动后肌肉氧化应激减少,其可能机制在于辅酶 Q10 参与能量生产,补充辅酶 Q10 可通过降低细胞中的氧化应激和改善线粒体功能改善身体状况和体能,减少疲劳;

(3)同样,辅酶 Q10 抗氧化特性有助于甚至可能逆转与年龄相关的卵子和精子质量和数量的下降,提高精子质量、活性和浓度,并提高生殖能力;

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